Przed przystąpieniem do czytania skonsultuj się ze swoim psychiatrą lub bioenergoterapeutą.

wtorek, 30 sierpnia 2016

Ojoj

Kończymy jakiś tam zabieg (chyba na ginekologii). Ja powoli zaczynam wybudzać pacjenta. Trochę ciśnienie mu spadło, więc obróciłem go do góry nogami. Krysia spojrzała na monitor i pozwoliła sobie na ocenę zaistniałego zdarzenia:

Krysia: Ojoj.
Ja: Ten komentarz łło bardzo wymowny.
Krysia: A słyszałeś najnowszą plotkę?
Ja: Ja się plotkami nie zajmuję. Mnie interesują tylko fakty.
Krysia: Aha.
Ja: To o czym miałem słyszeć?
Krysia: Podobno pan profesór odchodzi ze szpitala.
Ja: To nie plotka. To fakt. Podobno jest sfrustrowany, że nikt go nie chce awansować, a szef nie dopuszcza go do większych operacji.
Krysia: Ojoj.
Ja: Do końca września ma pracować i arrivederci.
Krysia: Ojoj.
Ja: Na pewno nikt za nim płakać nie będzie.
Krysia: Ojoj, to straszne, ale chyba nikt nie będzie.

Do mnie ta informacja dotarła już dużo wcześniej, chociaż nie była wówczas potwierdzona. Wystarczyło uruchomić swoje kontakty na SORze u odpowiedniej pielęgniarki i plotka, o której dziś na bloku rozmawiają, jest już mi dawno znanym faktem. Bardzo pozytywnym faktem. 

Nie jest żadną tajemnicą, ze anestezjolodzy poprzez swoją rotację na salach operacyjnych są dobrze poinformowani o tym co się na różnych oddziałach dzieje.

19 komentarzy:

  1. Logicznym posunięciem dyrekcji byłoby oprzeć swą drugą siatkę informatorów właśnie na anestezjologach. Ciekawe czy na to wpadła...? >:)

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. "Logicznym posunięciem dyrekcji" - te trzy słowa bardzo gryzą się ze sobą kiedy są koło siebie w jednym zdaniu :P

      Usuń
  2. :D erjota trafiłeś w punkt. Uniwersalne dla wielu tzw. dyrekcji

    OdpowiedzUsuń
  3. Nikt dlugofalowo nie wytrzyma czegos takiego, a juz na pewno nikt z zaburzeniami ego. Moje doswiadczenia erjoto - wysokosc operatorskiego ego jest dokladnie odwrotnie proporcjonalna do umiejetnosci zabiegowca.

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Tutejszy pan profesów jest sztandarowym potwierdzeniem tego co piszesz:)

      Usuń
  4. Może mam mało do czynienia z zabiegowcami, bo tyle, co na stażu i na konsultacjach, ale od zabiegowców dużo gorsi są kardiolodzy i ich ego :D Chociaż może takiego prawdziwego profesora chirurgii nie spotkałam :D

    Kardio.log

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Osobiscie znam jednego kardiologa, co w Europie pierwszy raz zrobil mitralna - cewnikiem- i jest w porzadku facetem, moze dlatego ze wiele milionow na koncie ma i nie musi kompensowac tego ani buta ani wyzszoscia

      Usuń
    2. Nie no, to wiadomo, że w każdej speccę można różnych ludzi spotkać :D

      W ogóle to ciekawie zabrzmiał mój komentarz z podpisem kardio.log po spodem...

      Usuń
  5. Witam
    Mam pytanie odnośnie innego postu:) czy robienie tak zwanego "sztucznego tłumu" na OiT to nie ryzykowne zdrowiem pacjenta? Oczywiście zdaję sobie sprawę że ze wszystkich oddziałów to właśnie tam jest najlepsza opieka ale wiadomo też że to oddział zakaźny. więc jak to jest waszym zdaniem?:) nie patrząc na logistykę,ekonomię czy inne uwarunkowania ale czy położylibyście bliska osobe na oit jeśli żadna z funkcji życiowych nie byłaby zagrożona?
    Pozdrawiam
    MR

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Jakie widzisz niebezpieczenstwa dla osoby immunokompetentnej,z norm,alnymi CD4 i CD8 ?

      Stenotropomonas? HACEK? MRSA,VRE i tak dalej?

      Wiecej zagrozuen widze u promiskuitywnych bogatych mezczyzn z zachodu, ktorzy jezdza do Tajlandii i stosunkuja seksualnie sie ze wszystkim, co na drzewa nie ucieka.

      Wtedy mam palete zakazen - mylalem ze to Lues primaria a to byl tylko Asperigillus niger. Widze tradzik rozowaty a to sie okazuje reakcja posurowicza na krople do potencji z wietnamskiej zmiji. Widze zapalenie cewki -okazuje sie ze Pan sie wspomagal docewkowo kokaina sproszkopwana z proszkiem do pieczenia... i tak dalej.

      Usuń
  6. Nie mówię o osobach ze sprawna odpornością bo przecież personel medyczny w tych warunkach pracuje, pytam o osoby na których były wykonywane procedury ale ich stan nie wymaga hospitalizacji na OiT, a nie powiesz mi że ich odporność sięga sufitu:)
    Pozdrawiam
    MR
    Ps. Nie pytam i nie interesuje mnie kto z kim i za ile w Tajlandii a tym bardziej co przywiózł jako pamiątkę:)

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi
    1. Na OIT kladziesz wedle wskazan,

      wiec sam sobie odpowiedziales na pytanie.

      W DE swego czasu oplacalo sie kazdego pacjenta po wymianie biodra na OIT polozyc na jeden dzien ze wzgledow finansowych.

      Dygresja o Tajlandii byla tylko po to, bys obczail, ze oit nie straszny. Malo tego, moim zdaniem bardziej o higiene sie tam dba niz na Intermediate Care

      Usuń
  7. Drogi medicusie
    Ja na pytanie znałem odpowiedź a chciałem poznać Wasze (Twoje) zdanie.
    I tak jak mówisz łoże puste nie zarabia a więc przynosi stratę i uzasadnienie ekonomiczne jest tu zrozumiałe.
    Ale z czysto ludzkich pobudek cioci która dawała mi słodycze w dzieciństwie i szczypała w policzki, po wszczepieniu endo stawu, z nadciśnieniem, pelzajacym cukrem i słuszna wagą, po antybiotykoterapii nie załatwiłbym tam miejsca:)
    Zgadzam się higiena na OiT to Czomolungma w porównaniu z innymi oddziałami.
    A wiec leczenie czy liczenie?!
    Pozdrawiam
    MR

    OdpowiedzUsuń
  8. Drogi medicusie
    Ja znam odpowiedź na pytanie ale byłem ciekaw Waszego (Twojego) zdania.
    Obaj wiemy że łoże puste nie zarabia a jak nie zarabia to traci i uzasadnienie ekonomiczne jest zrozumiałe.
    Ale zgodzisz się ze mną że cioci która za dzieciaka dawała cukierki i szczypała po policzkach a jest po wszczepie endo stawu ma nadciśnienie i słuszna wagę,pelzajacy cukier i jest po antybiotykoterapii na OiT bym nie kładł :)
    A takie ciocie tam są bo wymusza to chłodna kalkulacja.
    Więc leczymy czy liczymy?!

    Pozdrawiam
    MR

    OdpowiedzUsuń
  9. Drogi Anonimie!!! Masz szczescie ze nie jestem managierem bo juz bys po takich slowach szukal roboty i meldowal sie po RAV/Arbeitsvermittlungsstelle.

    Na zachodzie sie liczy. Ile razy wentylowalem zwloki z kosmicznymi wartosciami CK, K, konsylia o smierc mozgowa byly anulowane - chcialem zrobic deeskalacje terapii - Therapie Einfrieren/Einstellen - ale zostalbym wyjebany z roboty na zbity pysk, Prywatne Kasy Chorych po GOÄ placa tak duzo za dzien wentylacji, za SAPS SCORE - ze wentylujesz, dializujesz, amputujesz. Salami Taktik - jak peryferyjne sie zamkaja od Noradrenaliny i cos sie strupieszeje/zmumifikuje/zczernieje - to mozna obciac przeciez. Byle wentylowac, im dluzej tym lepiej.

    Postawisz sie oligarchom?

    NFZ ma swoje plusy. No overtreatment.

    Uwaga: Ocene etyczna tegoz pomijam, ale nikt o nia w dzisiejszych czasach nie pyta. Dawkowania nierozcienczonej NA w perfuzorach tez nie.

    OdpowiedzUsuń
    Odpowiedzi

    1. Drogi medicusie
      Każdy komentarz jest podpisany inicjałami więc nie jestem bardziej anonimowy niż Ty:)
      Źle mnie odebraleś ja nie namawiam do rozrzutności ani do skrajnej oszczędności wiec manager na mnie nic nie ma:) równowaga zawsze!
      Ale sztuczny tłum na OiT to nie tylko niepotrzebne narażenie pacjenta ale również sztuczne pompowanie kasy, który w ostatecznym rozrachunku zapłacisz Ty,ja i pacjent o ile nieprzyplacze się coś robaczywego.
      Uwaga: a ja właśnie od etycznej strony pytam:)
      Pozdrawiam
      MR

      Usuń
    2. Drogi Anonimie,

      W Germanii gdzie pracowalem nie patrzono tak dalekowzrocznie, owszem, masz racje. Etycznie jest to zbrodnia na etyce i robienie kurtyzany z logiki.

      Makroekonomicznie bezsens jesli NA leci na 20mg/h, K+ siega 7mmol, ale zalozy Pan Shaldona i wydializujemy, stopy i dlonie czarne. Ale zawsze mozna 4g Haemocomplettanu dac, Beriplex tez idzie by DIC utrzymac w ryzach, wiec gasi sie pozar benzyna...

      Masz racje, natomiast nie czaisz mofelu. W modelu ryczaltowym pracuje sie inaczej niz w modelu fee for service. Tu gdzie jestem, zarabiam na kazdej czynnosci jaka robie. Aktenstudien 5min in Abwesenheit = CASH, podanie leku bezsensowne 0 CASH (plus CASH z roznicy pomiedzy ex-factory price a retail price)...

      Manager nie pyta sie o leczenie i ewentualne twarde punkty koncowe. Manager nie rozmawia z nami - do momentu dopoki mu w excelu sie cyferki nie zgadzaja. No , ewentualnie rozmawia o synergiach jakby tu sciac obsade i zrobic outsourceing...dla niego analize krwi pobranej z a.radialis nie trzeba robic przeciez od razu, moze pojechac kurierem 90km w jedna strone. Byle byly synergie kosztowe...

      Jakby sie nie obrocic drogi MR to regio glutealis jest zawsze z tylu. Sumarycznie zawsze mozna gagatka dowolnego zalatwic politycznie,

      Pozdrawiam, V.D.

      Usuń
  10. - Dlaczego chirurg przychodzi, gdy pacjent już śpi?
    - Żeby pacjent nie słyszał, że anestezjolog mu podpowiada. :)

    OdpowiedzUsuń
  11. Lekarz umiera a jego dusza trafia do nieba,staje przed brama i puka.
    Otwiera św.Piotr i pyta
    - Zawód?
    - Lekarz
    - Specjalizacja?
    - Anestezjolog
    Eeee nie no stary właź wejściem dla dostawców :p

    MR

    OdpowiedzUsuń